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初診の方へ

自賠責・労災について

​交通事故に遭われた方

受診前に保険会社に連絡をお願いします。

医療機関名

篠路整形外科

医療機関の電話番号

011-772-7255

医療機関の住所

札幌市北区篠路4条5丁目3-9

これらの項目をお伝えいただくと、当院に受診の連絡が入ります。

自動車保険が適用となれば、患者様の自己負担金は発生しません。

保険会社と連絡が取れない、調査等があり保留扱いの場合は、預かり金を頂きます。

保険会社から連絡が入れば、患者様に預り金をお返しいたします。

整骨院との併用受診を希望される方はご相談ください。

基本的には当院で治療をするのが望ましいですが、仕事等の都合で整骨院と併用されたい方は、窓口でご相談ください。

業務中、通勤中の災害に遭われた方

下記用紙をお持ちいただくと治療費の支払いは発生しません。
仕事中のケガ

初めて医療機関を受診する場合

5号様式

他の医療機関からの転院の場合

6号様式

通勤中のケガ

初めて医療機関を受診する場合

16号の3様式

他の医療機関からの転院の場合

16号の4様式

※上記の用紙が会社都合等で直ぐに用意できない場合は、預り金をいただきます。

用紙が出来れば預かり金を返金いたします。

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